Ce este prepuţul?
PrepuÅ£ul este pielea care acoperă ÅŸi protejează glandul penisului. În interior, prepuÅ£ul prezintă o mucoasă asemănătoare cu cea din interiorul gurii, care păstrează suprafaÅ£a glandului moale, umedă ÅŸi senzitivă. PrepuÅ£ul conÅ£ine o serie de vase de sânge ÅŸi o reÅ£ea densă de terminaÅ£ii nervoase. Frenum-ul (aÅŸa-zisa aţă a penisului) este o porÅ£iune de Å£esut ce se află în partea posterioară a penisului, între baza glandului ÅŸi partea interioară a prepuÅ£ului. Å¢esutul erogen, numit sulcus, înconjoară prepuÅ£ul, la joncÅ£iunea muco-cutanată (unde se întâlnesc partea internă ÅŸi externă a prepuÅ£ului).
“Deschiderea cât un punct de la 7 luni va deveni un mare canal de comunicare la 17 ani”, Sir James Spence
Cum îngrijesc penisul intact al băiatului meu?
Penisul intact nu are nevoie de nici o îngrijire specială. PrepuÅ£ul nu va fi niciodată retractat cu forÅ£a. În primii ani din viaÅ£a unui bărbat, partea interioară a prepuÅ£ului este ataÅŸată de gland, aÅŸa cum, de exemplu, sunt lipite pleoapele unui pui de pisică, nou-născut. Å¢esutul care leagă cele două suprafeÅ£e se dizolvă natural, în timp - un proces ce nu trebuie niciodată grăbit. PrepuÅ£ul poate fi retractat atunci când partea sa interioară se separă de gland ÅŸi deschiderea e largă. Aceasta se întâmplă, de obicei, în jurul vârstei de 18 ani. Chiar dacă glandul ÅŸi prepuÅ£ul se separă în copilărie, prepuÅ£ul poate fi neretractabil, deoarece deschiderea e suficient de mare pentru a permite trecerea urinei.
Prima persoană care retrage prepuÅ£ul copilului trebuie să fie copilul însuÅŸi. De obicei, băieÅ£ii îÅŸi trag prepuÅ£ul spre exterior. E normal ÅŸi natural, nici o grijă! Nu se va răni singur! Odată ce băiatul descoperă că prepuÅ£ul lui este retractabil (o descoperire minunată pentru un copil cu penisul intact!) va învăţa foarte uÅŸor să aibă grijă de el. Informând copilul cu privire la retractabilitatea prepuÅ£ului, vei evita îngrijorarea lui atunci când aceasta se va întâmpla pentru prima oară. Când un băiat este destul de mare pentru a face baie singur, el îÅŸi va putea spăla penisul singur. Câteva simple instrucÅ£iuni îi pot fi utile:
- retrage prepuÅ£ul cu blândeÅ£e (dacă este retractabil)
- clăteşte glandul şi partea internă a prepuţului cu apă călduţă
- împinge prepuÅ£ul înainte, astfel încât să acoperi glandul la loc
La pubertate, îi poÅ£i spune fiului tău că odată cu începerea activităţii hormonale sosesc ÅŸi noi responsabilităţi, incluzând igiena genitală.
De ce se înroÅŸeÅŸte prepuÅ£ul?
Uneori prepuÅ£ul devine roÅŸu. Aceasta este o indicaÅ£ie că prepuÅ£ul îÅŸi face treaba, adică protejează glandul ÅŸi meantul urinar. Când bacteriile din materiile fecale reacÅ£ionează cu urina, se produce amoniac, care arde pielea ÅŸi produce dermatită amoniacală, cunoscută sub numele de dermatită de scutec.
Alte cauze ale înroÅŸirii prepuÅ£ului pot fi:
- scutecul murdar ţinut mult timp
- dezechilibrul bacterian al pielii, cauzat de spuma de baie
- apa clorurată puternic (piscină)
- spălatul zonelor genitale cu săpun
- săpunul ÅŸi detergentul de rufe de pe îmbrăcăminte
- antibioticele
- urina concentrată, datorită insuficientei hidratări cu apă
Hidratarea, băile călduÅ£e ÅŸi lăsatul în fundul gol ajută la vindecare.
Ce sunt perlele albe de sub prepuţ?
Perlele albe sunt constituite din celulele ce ataÅŸează prepuÅ£ul de gland. Când se formează noi celule pe gland ÅŸi în interiorul prepuÅ£ului, celulele vechi ce formează 'buzunare' îÅŸi vor găsi singure drumul către vârful prepuÅ£ului, de unde vor putea fi îndepărtate cu uÅŸurinţă. Deci, dacă observi mici perluÅ£e albe sub prepuÅ£, vei ÅŸti că începe separarea naturală a prepuÅ£ului de gland.
“Cea mai gravă problemă a prepuÅ£ului unui penis intact este atunci când cineva crede că prepuÅ£ul are probleme.”- John A. Erickson
Ce este fimoza?
Cuvântul “fimoză” provine din grecescul “phimos” ÅŸi înseamnă botniţă. Este folosit de obicei incorect – ca făcând referire la prepuÅ£ul ce nu poate fi retractat (din orice motiv).
O discuţie cuprinzătoare despre fimoză este departe de a fi scopul acestui pamflet.
PărinÅ£ii trebuie să ÅŸtie că toÅ£i bebeluÅŸii au prepuÅ£ul neretractabil. Este normal. PrepuÅ£ul majorităţii bărbaÅ£ilor devine retractabil total în jurul vârstei de 18 ani. Este, de asemenea, important de ÅŸtiut că mulÅ£i bărbaÅ£i adulÅ£i cu prepuÅ£ul neretractabil sunt perfect fericiÅ£i. Dacă un bărbat vrea ca prepuÅ£ul să fie retractabil, o poate face cu uÅŸurinţă, în condiÅ£ii de siguranţă, trăgând de prepuÅ£ până se deschide destul de larg pentru a descoperi glandul. Un prepuÅ£ neretractabil nu este o indicaÅ£ie pentru a aplica circumcizia.
Ce se întâmplă dacă cineva retractează prematur prepuÅ£ul băiatului meu?
Retragerea forÅ£ată a prepuÅ£ului (decalotarea) poate fi foarte dureroasă ÅŸi poate cauza diverse probleme. Retragerea prepuÅ£ului de pe gland provoacă răni deschise, care pot duce la infecÅ£ii. PrepuÅ£ul este ataÅŸat de gland, creând aderenţă naturală. PrepuÅ£ul poate fi “înÅ£epenit” în spatele glandului (parafimoză). Prin strângerea glandului, prepuÅ£ul poate fi adus înapoi fără a fi nevoie de circumcizie.
De ce atunci când urinează, prepuÅ£ul băiatului meu se umflă ("balloon”)?
Umflarea (“ballooning”) este un indiciu că are loc separarea naturală a prepuÅ£ului de gland.
Un irlandez în vârstă povesteÅŸte că atunci când era băiat, el ÅŸi prietenii lui “norocoÅŸi să aibă un prepuÅ£ care se umflă” stăteau în coloană atunci când urinau, apoi storceau balonul format de prepuÅ£ pentru a stropi cât mai departe. În funcÅ£ie de deschiderea prepuÅ£ului, mulÅ£i băieÅ£i îÅŸi reduceau ÅŸansele de câÅŸtig, dar îÅŸi creÅŸteau abilitatea de a-ÅŸi retrage prepuÅ£ul.
Mulţi medici nu sunt la curent cu noile informaţii despre păstrarea intactă a penisului şi recomandă circumcizia sau decalotarea pentru toate "problemele" prepuţului.
Articol tradus cu permisiunea lui Marilyn Fayre Milos, RN, Director executiv NOCIRC.
NOCIRC - OrganizaÅ£ia NaÅ£ională a Centrelor de Informare ÅŸi Resurse privind Circumcizia este dedicată păstrării ÅŸi protejării integrităţii normale, naturale a copilului. Această asociaÅ£ie este bucuroasă să vă îndrepte către medici care înÅ£eleg funcÅ£iile ÅŸi importanÅ£a prepuÅ£ului.
InformaÅ£iile din acest articol nu sunt destinate să înlocuiască consilierea medicală.
Mai multe informatii gasiti aici: www.nocirc.org