În prezent, mulÅ£i băieÅ£i cresc cu prepuÅ£ul intact. NOCIRC înregistrează un număr tot mai mare de telefoane din partea părinÅ£ilor ai căror fii au fost decalotaÅ£i de către chirurg, pediatru sau chiar de către copilul însuÅŸi.
Ce trebuie să ştiu despre prepuţ?
BărbaÅ£ii se nasc cu prepuÅ£ - care acoperă glandul penisului. În
copilărie, suprafaţa internă a prepuţului şi suprafaţa glandului
reprezintă o structură continuă. Celulele care conectează aceste două suprafeÅ£e se dizolvă natural, în timp, fiind un proces care nu trebuie grăbit. Deschiderea prepuÅ£ului normal, neretractabil, protejează meantul urinar
(deschiderea prin care se eliberează urina) de amoniac, materii fecale,
corpuri străine, frecare, iritare, ulceraţie şi infecţie.
Ce înseamnă retractarea prepuÅ£ului?
PrepuÅ£ul este retractat atunci când este în spatele glandului, descoperindu-l. PrepuÅ£ul devine retractabil atunci când partea interioară se separă de gland ÅŸi deschiderea prepuÅ£ului se lărgeÅŸte. Aceasta se întâmplă în copilărie sau după pubertate. Chiar dacă prepuÅ£ul se separă în copilărie, el poate fi neretractabil, dar deschiderea este destul de largă pentru a permite urinei să treacă. Acest lucru este normal. După ce prepuÅ£ul se separă de gland ÅŸi deschiderea lui se lărgeÅŸte, băiatul îÅŸi poate retrage singur prepuÅ£ul fără durere sau prejudiciu.
Cine ar trebui să fie prima persoană care retractează prepuţul copilului?
Prima persoană care retractează prepuÅ£ul este copilul însuÅŸi.
Un băiat nu trebuie obligat sau îndrumat să-ÅŸi retracteze prepuÅ£ul. În
copilărie, băiatul va trage de prepuÅ£ în afară, departe de trupul său,
asistând la separarea prepuÅ£ului de gland. Când va mai creÅŸte, băiatul
va trage de prepuÅ£, de asemenea, ÅŸi într-o zi va descoperi că prepuÅ£ul
se poate retrage în spatele glandului. MulÅ£i băieÅ£i nu dezvoltă un prepuÅ£ total retractabil decât după pubertate. E normal!
Cum îmi pot proteja băiatul?
PărinÅ£ii care au un băiat cu penisul intact au, de obicei, mai multe informaÅ£ii faţă de medicul personal despre structura, funcÅ£iile, dezvoltarea penisului ÅŸi cum să ai grijă de un penis normal. În prezent, majoritatea medicilor din SUA (ÅŸi nu numai!) au puÅ£ine cunoÅŸtinÅ£e legate de prepuÅ£, deoarece nu au învăţat despre el la ÅŸcoală. MulÅ£i nu cunosc faptul că prepuÅ£ul ÅŸi glandul încep ca o structură comună ÅŸi se separă în timp, natural, de la sine.
SpuneÅ£i medicului care îngrijeÅŸte copilul - înaintea unei consultaÅ£ii a nou-născutului ÅŸi înaintea fiecărei consultaÅ£ii de după aceea - că fiul dvs. are penisul intact ÅŸi că nu vreÅ£i să-i atingă penisul său să retragă prepuÅ£ul (să-l decaloteze). Apoi, fiÅ£i atenÅ£i ca medicul să vă respecte dorinÅ£a.
NOCIRC continuă să primească telefoane din partea părinţilor care au atenţionat medicii să nu decaloteze, dar medicii au făcut-o oricum.
“PrepuÅ£ul poate fi asemănat cu un boboc de trandafir care este închis. Ca ÅŸi bobocul de trandafir, va înflori când va veni vremea să înflorească. Nimeni nu deschide un boboc de trandafir ca să-l facă să înflorească. ”- H .L. Tan, medic.
Trebuie retractat prepuţul băiatului meu, dacă fost cateterizat pentru urocultură sau tratament medical?
Nu. Un cateter poate fi inserat când prepuÅ£ul este retractat destul, astfel încât să se vadă meantul urinar (deschiderea prin care trece urina). Dacă deschiderea prepuÅ£ului este prea mică, se retrage prepuÅ£ul până se vede meantul urinar, iar cateterul poate fi introdus în meant. PrepuÅ£ul nu va fi retras cu forÅ£a din nici un motiv.
Ce se întâmplă dacă prepuÅ£ul băiatului meu a fost retractat forÅ£at?
Retractarea forÅ£ată a prepuÅ£ului poate cauza durere ÅŸi traumă, deoarece rupe prepuÅ£ul de pe gland, ducând la apariÅ£ia rănilor pe deschiderea prepuÅ£ului. Aceste răni pot duce la:
InfecÅ£ie. Acum există o cale deschisă prin care bacteriile pot pătrunde în organism.
Aderenţe. Cele două suprafeţe se pot uni pentru a se vindeca; de obicei, este nevoie de intervenţie chirurgicală pentru a face posibilă retragerea prepuţului.
Fimoza dobândită. Când prepuÅ£ul este tras cu forÅ£a peste gland, pot apărea răni care se vor transforma în cicatrici, împiedicând mai târziu lărgirea de la sine a deschiderii.
Parafimoză. Când prepuÅ£ul este retractat forÅ£at, deschiderea lui rămâne blocată în spatele glandului, ca un garou; sângele se poate acumula în gland, umflându-l. MulÅ£i medici recomandă circumcizia pentru a corecta parafimoza, dar prepuÅ£ul poate fi adus înapoi fără această operaÅ£ie, doar prin simpla împingere a glandului în prepuÅ£. Dacă această operaÅ£iune nu este posibilă, se strânge glandul pentru a reduce umflarea ÅŸi se va ajuta prin împingerea prepuÅ£ului. Dacă ÅŸi această metodă eÅŸuează, se pune gheaţă pe gland sau se injectează partea umflată a prepuÅ£ului cu hialuronidază, ajutând prepuÅ£ul să revină la poziÅ£ia iniÅ£ială.
Ce trebuie să fac dacă prepuţul băiatului meu a fost retractat forţat?
Indiferent de vârsta copilului tău, îÅ£i ceri scuze ÅŸi îi spui că vei avea grijă ca nimeni, niciodată, să nu îi mai facă asta. Dacă penisul copilului este umflat, băile călduÅ£e vor înlătura umflarea ÅŸi disconfortul.
Dacă îl ustură atunci când urinează, puneÅ£i-l să facă băi calde în cadă, de mai multe ori pe zi, astfel urina va fi diluată cu apă. Nu folosiÅ£i săpunul pentru a spăla penisul.
Chiar dacă aÅ£i fost sfătuiÅ£i să retractaÅ£i prepuÅ£ul la fiecare îmbăiere, nu o faceÅ£i.Copilul a fost rănit ÅŸi traumatizat, iar penisul are nevoie să fie lăsat în pace pentru a se vindeca.
Atenţie la infecţii!
Băiatul dvs. poate dezvolta aderenÅ£e când prepuÅ£ul ÅŸi glandul se vindecă, dar nu aveÅ£i de unde ÅŸti dacă după pubertate se vor separa de la sine sau vor trebui separate chirurgical.
Nimeni nu ar trebui să manipuleze penisul copilului pentru a-l verifica dacă prezintă aderenÅ£e sau cât de mult se retractează prepuÅ£ul. Un prepuÅ£ îngust merită acelaÅŸi respect ca un himen strâns. Ambele deschideri se vor mări odată cu maturarea sexuală.
Ce măsuri legale aş putea lua?
David J. Llewellyn, J.D., Atlanta, Georgia, recomandă:
"În general, legea nu permite medicilor să efectueze copilului o procedură fără permisiunea părintelui. Dacă prepuÅ£ul unui copil a fost retractat forÅ£at de către medic, fără permisiunea părintelui, copilul prezentând în urma procedurii răni ÅŸi durere, legea, în majoritatea statelor din SUA, prevede că părinÅ£ii pot face plângere împotriva medicului, în numele copilului, pentru atac.
PărinÅ£ii ar trebui să fie conÅŸtienÅ£i de aceste fapte ÅŸi să consulte cadre specializate dacă copilul lor a fost forÅ£at să sufere dureri inutile, fără permisiunea lor.”
Articol tradus cu permisiunea lui Marilyn Fayre Milos, RN, Director executiv NOCIRC
* Decalotare
Mai multe informatii gasiti aici: www.nocirc.org
Comentarii/discuţii pe marginea subiectului